Hospital Marieta inicia procedimentos minimamente invasivos na rede pública; doença compromete a qualidade de vida de milhares de mulheres
O Hospital Marieta Konder Bornhausen, em Itajaí, começou a oferecer cirurgias para tratamento da endometriose pelo Sistema Único de Saúde (SUS) neste mês de outubro, período em que a campanha Outubro Rosa reforça a importância da prevenção e dos cuidados com a saúde da mulher. O novo serviço disponibiliza atendimento especializado e procedimentos por videolaparoscopia, técnica minimamente invasiva, para pacientes da região da Associação dos Municípios da Foz do Rio Itajaí (Amfri), onde a estimativa é de que mais de 30 mil mulheres convivam com a doença. A iniciativa amplia o acesso ao tratamento e pode representar uma mudança significativa na qualidade de vida de pacientes que enfrentam dores intensas e limitações na rotina em decorrência da endometriose.
A iniciativa amplia o acesso ao tratamento especializado na rede pública e representa uma nova opção para mulheres que enfrentam sintomas da endometriose e endometriose profunda. O ambulatório do Marieta é coordenado por uma ginecologista e conta com o apoio de um proctologista nos casos em que a doença atinge o intestino e exige intervenção cirúrgica nessa região. Além do Hospital Marieta, a Maternidade Carmela Dutra e o Hospital Universitário Regional na Grande Florianópolis, também oferecem cirurgias para tratamento da endometriose pelo SUS.
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Doença pode causar dores intensas
A endometriose profunda é considerada uma das formas mais graves da doença, pois pode atingir órgãos como o intestino e a bexiga. Embora as causas ainda não sejam totalmente conhecidas, uma das explicações é que parte do sangue menstrual retorna pelas tubas uterinas e se deposita em outras regiões do corpo, onde o tecido pode crescer e provocar lesões. Nos casos em que a doença atinge o intestino, a cirurgia pode exigir a participação de um cirurgião do aparelho digestivo, que atua em conjunto com a equipe de ginecologia para tratar as áreas afetadas.
A condição pode causar cólicas menstruais intensas, dores crônicas, desconforto durante as relações sexuais e dificuldades para engravidar. Os sintomas variam de acordo com cada paciente. Enquanto algumas mulheres sentem dores fortes, que podem prejudicar as atividades do dia a dia, outras apresentam poucos sinais da doença.

Cirurgia é minimamente invasiva
O tratamento é definido conforme a avaliação médica, levando em conta os sintomas, a localização das lesões e as necessidades de cada mulher. Nem todas as pacientes precisam passar por cirurgia.
Quando o procedimento é indicado, uma das opções é a videolaparoscopia, técnica que utiliza pequenas incisões, uma câmera e instrumentos cirúrgicos para tratar as lesões. Por ser menos invasiva, permite realizar a operação sem a necessidade de grandes cortes.
A estimativa do serviço é de que cerca de 30% das pacientes com a doença podem ter indicação cirúrgica. A necessidade de operação, no entanto, depende da gravidade do quadro e da avaliação da equipe médica.
O diagnóstico da endometriose pode ser feito por meio de avaliação médica e exames específicos, como ultrassonografia transvaginal, ressonância magnética e, em alguns casos, laparoscopia, procedimento que permite visualizar as lesões. A investigação também pode incluir biópsia e exame de sangue para medir o CA-125, marcador que pode apresentar alterações em algumas pacientes, especialmente em determinados quadros da doença.
Como conseguir atendimento pelo SUS
A possibilidade de realizar esses procedimentos pelo SUS amplia as alternativas de tratamento para mulheres que necessitam de acompanhamento especializado na região da Amfri.
Mulheres que já receberam diagnóstico de endometriose e precisam de avaliação especializada devem procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) de referência no município onde residem, para avaliação e solicitação de encaminhamento ao Hospital Marieta, conforme os fluxos de regulação da rede pública de saúde. A indicação de cirurgia será definida pela equipe médica após análise individual de cada caso.
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